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祝乃娟公立医院改革应防止资源垄断财经评论

发布时间:2019-10-20 02:23:56 编辑:笔名

祝乃娟:公立医院改革应防止资源垄断_财经评论_频道_全景

新医改一直备受关注,在各种矛盾、利益关系交织中不断推进

,取得了不少成绩,也因要面临更难啃的“硬骨头”而不断引发更多的关注,比如公立医院改革与药品价格

这两个问题恰好就是要缓解群众“看病难”与“看病贵”的病根。5月5日,经国务院同意,国家发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部等部门联合发出《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,决定从今年6月1日起取消绝大部分药品政府定价,完善药品采购机制,发挥医保控费作用,药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

放开药品价格,是新医改的重要一步,以往管制的药品价格带来了不少问题。以药养医导致了普通民众在医院拿的药往往是层层加价。未来可能由医保部门专门来管理药价,更为合理。不过,现时人们仍然担心的是,还需要切断医疗机构和药品厂商的不当关系

,医药代表的游说能力在一些地方依然比较强大。

药价改革与公立医院改革密不可分

,前者的改革并不是一个单纯要市场化的问题,公立医院必须进行相应的改革

,才能确保药价放开的好处能够落到群众身上。近日,中国社科院公共政策研究中心和经济学研究室主任朱恒鹏指出,三甲医院的大规模扩张,除了进一步加剧“看病难、看病贵”之外,也使得分级诊疗体制变得越来越不可能。他认为,三甲医院的行政垄断地位很明显,通过“虹吸效应”吸引了越来越多的优质医疗资源,本应用于看小病、防大病、慢病管理的医保资金,越来越多地被虹吸到三甲医院。当然,可以想象,以上种种情况是一个循环,具有“马太效应”的特征,即强者更强,弱者更弱。

切断公立医院与医药销售方的不当关系

,否则,给公立医院投入越多资金,利益链条存在的条件下,它们依然是推而不动。无助于解决群众看病难与看病贵的情况。


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